مقدمة
الوسواس القهري (Obsessive Compulsive Disorder) هو اضطراب نفسي شائع ومزمن، يتسم بوجود أفكار متكررة غير مرغوبة (وساوس) وسلوكيات متكررة (قهور) يقوم بها الشخص لتقليل القلق أو منع حدوث أمرٍ ما. يقدر أن يصيب حوالي 2-3% من السكان عالميًا، وغالبًا ما يبدأ في مرحلة المراهقة أو بداية البلوغ.
الأعراض
الوساوس (Obsessions):
- الخوف من التلوث بالجراثيم أو الأوساخ.
- الشك المتكرر (مثلًا: هل أغلقت الباب؟).
- أفكار دينية أو جنسية غير مرغوبة.
- أفكار عنف أو أذى تجاه النفس أو الآخرين.
القهور (Compulsions):
- غسل اليدين أو تنظيف الأشياء بشكل مفرط.
- تكرار العد أو الكلمات بصوت داخلي.
- فحص متكرر للأبواب، الغاز، أو الأجهزة.
- ترتيب الأشياء بشكل صارم ودقيق.
الأسباب
تشير الدراسات إلى أن الوسواس القهري ينتج عن تفاعل عدة عوامل:
1. عوامل بيولوجية: اضطراب في توازن الناقل العصبي "السيروتونين".
2. عوامل وراثية: وجود قريب من الدرجة الأولى مصاب يزيد خطر الإصابة.
3. عوامل دماغية: نشاط غير طبيعي في مناطق معينة مثل القشرة الجبهية.
4. عوامل بيئية ونفسية: الصدمات، التوتر الشديد، أو التربية الصارمة.
المضاعفات
- استنزاف الوقت والجهد.
- صعوبات في العلاقات الأسرية والاجتماعية.
- تدني الأداء الدراسي أو الوظيفي.
- الإصابة باضطرابات أخرى مثل القلق والاكتئاب.
العلاج
1. العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
ويُعتبر العلاج النفسي الأكثر فاعلية. يركز على التعرض ومنع الاستجابة (ERP) حيث يواجه المريض أفكاره دون القيام بالطقوس.
2. العلاج الدوائي
مضادات الاكتئاب من نوع SSRIs مثل: فلوكسيتين (Fluoxetine)، سيرترالين (Sertraline). بعض الحالات تحتاج أدوية إضافية بإشراف الطبيب.
3. العلاج المشترك
الدمج بين الدواء والعلاج السلوكي يعطي أفضل النتائج.
4. استراتيجيات مساعدة
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- النوم الكافي والغذاء الصحي.
- مجموعات الدعم النفسي.
- تمارين الاسترخاء والتنفس العميق.
هل يمكن الشفاء من الوسواس القهري؟
الوسواس القهري قد يكون اضطرابًا طويل الأمد، لكن معظم المصابين يمكنهم التحكم بالأعراض بشكل كبير عند الالتزام بالعلاج. الهدف ليس فقط تقليل الأعراض، بل تمكين المريض من عيش حياة طبيعية وإنتاجية.
المراجع
1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), 2013.
2. Mayo Clinic. Obsessive-compulsive disorder (OCD) – Symptoms and causes. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ocd/symptoms-causes/syc-20354432
3. National Institute of Mental Health (NIMH). Obsessive-Compulsive Disorder. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd
4. Abramowitz JS, Taylor S, McKay D. Obsessive-compulsive disorder. The Lancet. 2009;374(9688):491-499.
5. Fineberg NA, Reghunandanan S, Brown A, Pampaloni I. Evidence-based pharmacotherapy of obsessive-compulsive disorder. International Journal of Neuropsychopharmacology. 2013;16(3):557-579.
